顽固性胃痛胃胀在临床中很常见。大人、小孩都会出现这样的临床表现。小孩出现的相对来说少一些，主要是成人。有些人的胃痛胃胀吃了很多药，都缓解不了症状。这种病我治了很多。很多医生都会按照理气活血、止痛、消炎的方式去治疗。比如临床常见的慢性胃炎、胃窦炎、糜烂性胃炎、胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡都属于慢性胃病。这些胃病主要在临床中的主要表现就是胃痛胃胀，有的患者也会出现打嗝，有的患者也会出现便秘。

　　顽固性的胃痛胃胀在临床中不是很好治疗，如果淡出你的用理气活血的药物，也只能缓解。但是不能治根。

　　三月份接待过一位王姓患者，女，40岁，胃痛胃胀很严重，吃过很多药物，这个病人看了八年，都没有缓解。达到了什么程度呢？一天24个小时，患者有十几个小时都是疼痛状态。患者来的时候，面容卡白，神志衰。患者性子非常急。从急着方面来讲，肝火是旺盛的。

　　很多医生治疗胃病，都是在胃上面做文章。我治疗该患者的胃病的时候，思维方式转变了一下，主要治疗该患者的肝，肝方面调理好了，胃自然就会好一些。为什么呢？肝木克脾土。长时间的木克土就会影响脾胃的运行。肝火旺，不是实火旺，是虚火旺。一旦影响脾胃功能，就会导致木克土。胃痛感觉如针扎。

　　患者舌苔胖大，齿痕明显。这就是肝火长时间旺盛产生的。如果肝火不能降下来，胃疼是不能消除的。这个时候用针对肝火的药物，患者脾胃就会好很多。患者自述——自己吃了十副药，脾气就好了很多，疼痛也开始缓解。

　　药方如下：扶阳汤*包，干姜、炙甘草、藿香、桂枝尖、白术、生姜、陈皮、半夏、广木香、小茴香、青皮、淫羊藿、补骨脂。特别是我们的桂枝尖，这个桂枝尖药材的质量非常好。如果没有质量上乘的桂枝尖，患者的病根本就治不了。再一个，我用的白术，都是无硫的白术，全部是生白术，在外面是买不到的。很多普通的中药房，都没有这种白术卖。生白术，没有经过硫磺熏，很多药房的白术都是炒白术，再有的用硫磺熏的，药性就会改变的。所以说没有好的药材，是治不了病的。

　　当时用了这些药物之后，病人的疼痛首先缓解了很多。这个时候开的方子为什么采用这些药物呢？因为病人舌体胖大，苔白，厚，脉象非常的沉、弱，并且紧。这方子主要是温阳化湿、舒肝止痛、降虚火为目的。该处方整体来说偏向于肝，只要肝火降下来，疼痛自然就会减轻很多。

　　患者经过近十次的变方，病才痊愈。

　　为什么病人经常换方就是这个道理，不能一个方子到底。中医和西医最大的区别就是，隔段时间换方，我用的药材，质量非常好，和外面的药材不一样。

　　我采用的药材，是寻根问底，追溯产地，及生产过程的。因为药材质量影响着疗效，不可不知。比如我用的小茴香，都是颜色特别绿的那种，外面卖的小茴香，都是发黄的小茴香，按照中医的讲法，绿色入肝，黄色入脾。所以小茴香，主要是入肝的。再一个，我用的白术，都是浙白术，很多地方用的白术，是炒白术，安徽产的炒白术，那个质量是远远不如浙白术的。再打个比方，我用的淫羊藿，都是甘肃产的正宗淫羊藿，很多人用的淫羊藿都是东北淫羊藿，东北的淫羊藿和甘肃淫羊藿的价格，相差十万八千里。所以说没有这些好药材，根本就不能治病，特别是这些大病，顽固性的疾病。

　　医案来源于彭医生医案日记。

　　彭医生特别强调：因前些年讲医案的时候展示了病症的具体治疗方案和药方，有些患者朋友们就自行胡乱配方制药，此类事情时常发生，因此所有医案在严格保护患者隐私的情况下，不得展示任何药方和具体治疗方法，以免耽误病情或发生意外而适得其反。